DiabĂšte gestationnel : c'est quoi le diabĂšte de la femme enceinte ?
Lors de votre grossesse, vous allez ĂȘtre surveillĂ©e de prĂšs, rencontrer diffĂ©rents maux physiques⊠bref la santĂ© pendant votre grossesse est primordiale. Parmi les problĂ©matiques possibles, il y a le diabĂšte gestationnel, appelĂ© aussi le diabĂšte de grossesse. Toutes les femmes enceintes ne lâont pas. Si on vous le diagnostique, surtout pas de panique. En gĂ©nĂ©ral, rien de grave, il faut juste ĂȘtre suivi absolument par un professionnel et appliquer une bonne hygiĂšne de vie. Mais câest quoi le diabĂšte gestationnelâŻ? Pourquoi une femme enceinte a-t-elle le diabĂšte de grossesseâŻ? Quels en sont les symptĂŽmesâŻ? Comment gĂ©rer le diabĂšte pendant sa grossesse au quotidienâŻ? On vous dit tout dans cet article pour que vous puissiez le vivre sereinement.
Quâest ce quâil dĂ©clenche le diabĂšte gestationnelâŻ?
Câest quoi le diabĂšte gestationnelâŻ?
Quâest ce que le diabĂšte gestationnel ou le diabĂšte de grossesseâŻ? Le diabĂšte gestationnel, câest la glycĂ©mie de la future maman qui augmente (lâhyperglycĂ©mie) pendant la grossesse et qui revient Ă la normale aprĂšs lâaccouchement. Le diabĂšte gestationnel ne concerne que la femme enceinte, il ne peut ĂȘtre diagnostiquĂ© que pendant la grossesse, câest pourquoi on lâappelle aussi diabĂšte de grossesse. Pour parler plus scientifique, le diabĂšte gestationnel est un trouble de la tolĂ©rance au sucre qui induit une augmentation de la glycĂ©mie. Le corps gĂšre moins bien la quantitĂ© de sucre trop Ă©levĂ© dans le sang. Si tout se passe bien, il disparaĂźt tout de suite aprĂšs la naissance de bĂ©bĂ©. En gĂ©nĂ©ral, il apparaĂźt au 2Ăšme trimestre de la grossesse. Est-ce que câest grave dâavoir du diabĂšte gestationnelâŻ? Cela dĂ©pend de la sĂ©vĂ©ritĂ© de lâhyperglycĂ©mie, elle sera variable selon la femme enceinte. Si vous avez du diabĂšte, vous serez alors suivi par un diabĂ©tologue. Il suffira peut-ĂȘtre juste dâune attention particuliĂšre Ă lâalimentation, si cela est plus important, vous aurez des doses dâinsuline.
Quelles sont les causes du diabÚte gestationnel�
Quels sont les facteurs de risque dâun diabĂšte gestationnelâŻ? Quâest-ce qui provoque le diabĂšte gestationnelâŻ? Pourquoi un diabĂšte gestationnel apparaĂźt-il pendant la grossesseâŻ? Si on vous a diagnostiquĂ© un diabĂšte gestationnel, vous devez vous poser beaucoup de questions. Pas de panique, vous serez suivi par des professionnels, si vous respectez les consignes, tout se passera bien sans consĂ©quence.Â
IntĂ©ressons nous Ă pourquoi on a du diabĂšte gestationnel. Câest votre organisme qui rĂ©gule mal le glucose et qui entraĂźne donc un excĂšs de sucre dans le sang et donc une hyperglycĂ©mie. Il faut savoir que la grossesse est diabĂ©togĂšne, câest Ă dire que pendant ces 9 mois, il y a un Ă©tat dâinsulinorĂ©sistance pour toutes les femmes. Cet Ă©tat sâaggrave progressivement au cours de la grossesse. Il faut savoir que pendant la premiĂšre partie de la grossesse, votre pancrĂ©as, responsable de la production dâinsuline, va en produire plus, votre organisme y est plus sensible. Ici vous serez donc plutĂŽt sujette Ă des hypoglycĂ©mies, et donc des baisses de sucre dans le sang. Ensuite pendant la 2Ăšme partie de la grossesse, votre organisme devient moins sensible Ă lâinsuline car votre placenta produit des hormones qui vont en ce sens, et le pancrĂ©as produit donc plus dâinsuline. Jusquâici tout est normalâŻ! LĂ oĂč ça se complique, câest si votre pancrĂ©as nâest pas performant et ne produit pas assez dâinsuline dans cette 2Ăšme moitiĂ© de grossesse. Le taux de sucre augmente alors suite aux repas et mĂȘme Ă jeun, câest ce qui dĂ©clenche le diabĂšte gestationnel.
Alors Ă©videmment, il existe des facteurs favorisant le dĂ©clenchement du diabĂšte de grossesseâŻ:
- une grossesse dite "tardive" mĂȘme si chez Bulle de maman, nous ne sommes pas en accord avec ce termeâŻ: on parle des femmes de plus de 35 ans
- lâindice de masse corporelle supĂ©rieur Ă 25 (attention lâIMC est connu pour ne pas forcĂ©ment ĂȘtre reprĂ©sentatif pour toutes les morphologies) qui pourrait signifier un surpoids.
- un diabĂšte gestationnel lors dâune prĂ©cĂ©dente grossesse
- des antécédents familiaux de diabÚte
- un bĂ©bĂ© prĂ©cĂ©dent pesant plus de 4kg, ce que lâon peut appeler macrosomie foetale mĂȘme si cela peut ne pas ĂȘtre du tout problĂ©matique selon lâhistoire familiale.
Comment éviter le diabÚte gestationnel�
Pour Ă©viter le diabĂšte gestationnel, vous pouvez tenter, pendant la premiĂšre partie de votre grossesseâŻ:
- une alimentation ultra saine en réduisant drastiquement le sucre et les produits transformés
- faire du sport, rien de violent, vous pouvez simplement marcher quotidiennement entre 7000 et 10 000 pas par exemple, tentez aussi lâaquagym ou les longueurs en piscineâŠ
- dormez la nuitâŻ! Le manque de sommeil est trĂšs mauvais pour lâinsuline et la glycĂ©mie, enceinte ou pas enceinte
Comment se dĂ©barrasser du diabĂšte gestationnel une fois quâil est installĂ©âŻ? Malheureusement, vous ne pourrez pas, il faut attendre lâaccouchement en suivant les conseils des professionnels qui suivent votre dossier mĂ©dical.
Les symptĂŽmes du diabĂšte gestationnel
DiabĂšte de grossesseâŻ: quels sont les symptĂŽmes
Le diabĂšte gestationnel nâentraĂźne pas vraiment de symptĂŽmes ou alors il sâagit des mĂȘmes que ceux dâune grossesse. Cela explique pourquoi il peut passer inaperçu. Il faut cependant bien le dĂ©tecter car il pourrait avoir de graves consĂ©quences sur la maman et le bĂ©bĂ© sâil nâest pas suivi.
Les symptĂŽmes du diabĂštes gestationnel sontâŻ:
- fatigue
- soif intense
- envies fréquentes de faire pipi
- maux de tĂȘte
Comment se passe le dépistage�
Le dĂ©pistage est simple, Ă la fin de votre premier trimestre ou au dĂ©but du 2eme trimestre (en gĂ©nĂ©ral entre la 24Ăšme et 28Ăšme semaine dâamĂ©norrhĂ©e), vous irez en centre mĂ©dical. On vous fera une premiĂšre prise de sang Ă jeun. Puis vous devrez boire une boisson orange ou citron trĂšs sucrĂ©e. Cela peut-etre difficile pour certaines personnes, avec des maux de coeur et de tĂȘte mais rien de grave. Il y aura ensuite une 2eme prise de sang 1h aprĂšs la boisson puis une 3eme prise de sang 2h aprĂšs. Armez vous de patience et dâun livre pour rester tout ce temps au centre mĂ©dical.
Vous aurez les résultats dans les 24h, si le taux de votre glycémie est au dessus des normales, on vous diagnostiquera alors en diabÚte gestationnel. Le taux max à jeun est de 0,92g/L, le taux max 1h aprÚs est de 1,80g/L et le taux max 2h aprÚs est de 1,53g/L.
Comment gérer le diabÚte gestationnel pendant la grossesse�
Quels sont les traitements pour un diabÚte de grossesse�
AprĂšs avoir dĂ©celĂ© le diabĂšte de grossesse, vous devrez prendre RDV avec un diabĂ©tologue qui vous suivra et mettra en place une surveillance et un Ă©ventuel traitement. A-t-on besoin de faire un rĂ©gime ou de prendre de lâinsuline lorsque lâon a du diabĂšte gestationnelâŻ? Non. Parfois, un peu de rigueur sur son Ă©quilibre de vie suffit.Â
Vous allez devoir vous procurer du matĂ©riel pour vous piquer le bout du doigt rĂ©guliĂšrement dans la journĂ©e. Le diabĂ©tologue vous dira combien de fois selon le taux de glycĂ©mie, cela peut aller de 4 Ă 6 fois par jour. Vous noterez Ă chaque fois le taux. Vous aurez pour objectif de garder votre glycĂ©mie infĂ©rieure ou Ă©gale Ă 0.95g/L.Â
Pour atteindre cet objectif, vous pouvez suivre ces conseilsâŻ:
- adapter un équilibre alimentaire avec des aliments à faible index glycémique
- faire des repas fractionnĂ©sâŻ: manger peu Ă chaque fois mais plus souvent
- privilĂ©gier les fibres pour ralentir lâabsorption des glucidesâŻ: manger des cruditĂ©s en dĂ©but de repas par exemple
- pratiquer de lâactivitĂ© physique chaque jourâŻ: marche, vĂ©lo, natationâŠ
Si jamais ces mesures ne suffisent pas, le professionnel de santĂ© vous prescrira de lâinsuline qui se prend sous forme de piqĂ»re rĂ©guliĂšrement dans la journĂ©e.
Quels sont les aliments à manger ou à éviter�
Les aliments à éviter en cas de diabÚte gestationnel sont tous les produits sucrés.
Quelles sont les conséquences pour la maman et le bébé�
Dans tous les cas, le diabĂšte gestationnel doit ĂȘtre surveillĂ© par un diabĂ©tologue. Il est Ă risque pour la maman et le bĂ©bĂ© si vous nâĂȘtes pas suivi. Le diabĂšte gestationnel peut avoir des consĂ©quences chez la mĂšre, mais aussi chez lâenfant.
Pour bébé, le glucose présent dans le sang de la maman peut traverser le placenta et passer chez le foetus accélérant sa croissance, il grossira trop vite. Le bébé peut etre en hypoglycémie à la naissance ou développer un diabÚte 2 en grandissant.
Pour la future maman, elle peut subir une hypertension artĂ©rielle gravidique et de prĂ©-Ă©clampsie, un dĂ©collement du placenta, un accouchement prĂ©maturĂ©. Le risque de cĂ©sarienne est plus fort. Aussi elle peut dĂ©velopper un diabĂšte de type 2 aprĂšs lâaccouchement.